Në këtë pjesë të serisë Prioritizimi i Barazisë, mësoni rreth pabarazive historike dhe aktuale në edukimin mjekësor, punësimin dhe mundësitë e lidershipit.
Seria e videove Prioritizing Equity eksploron se si barazia në kujdesin shëndetësor po i jep formë kujdesit gjatë pandemisë COVID-19.
Standardi i kujdesit nuk përcaktohet nga mënyra se si ofrohet, kështu që shërbimet teleshëndetësore duhet të mbahen sipas të njëjtave standarde si kujdesi personal.
Në Konferencën ChangeMedEd®️ 2023, Brian George, MD, MS, mori çmimin 2023 për përshpejtimin e ndryshimit në edukimin mjekësor.Për të mësuar më shumë.
Futja e shkencës së sistemeve shëndetësore në shkollat mjekësore do të thotë fillimisht gjetja e një shtëpie për të.Mësoni më shumë nga edukatorët mjekësorë që e kanë bërë atë.
Përditësimet e AMA mbulojnë një sërë temash të kujdesit shëndetësor që ndikojnë në jetën e mjekëve dhe pacientëve.Zbuloni se si të gjeni sekretin e një programi të suksesshëm qëndrimi.
Përditësimet e AMA mbulojnë një sërë temash të kujdesit shëndetësor që ndikojnë në jetën e mjekëve dhe pacientëve.Zbuloni se si të gjeni sekretin e një programi të suksesshëm qëndrimi.
Ka përfunduar pauza për pagesat e kredisë studentore.Zbuloni se çfarë do të thotë kjo për mjekët dhe çfarë opsionesh kanë.
Si mundet një student apo rezident i mjekësisë të krijojë një prezantim të mrekullueshëm posteri?Këto katër këshilla janë një fillim i mrekullueshëm.
AMA në CMS: Merrni masa të menjëhershme për të siguruar që mjekët të mos marrin rregullime të pagesave MIPS në 2024 bazuar në performancën e MIPS 2022 dhe të dhëna të tjera të identifikuara në përditësimin më të fundit që mbron reformën e pagesave të Medicare.
Mësoni se si CCB rekomandon ndryshime në Kushtetutën dhe aktet nënligjore të AMA-s dhe ndihmon në rishikimin e rregullave, rregulloreve dhe procedurave për pjesë të ndryshme të AMA-s.
Gjeni detaje dhe informacione për regjistrimin për takimet dhe ngjarjet e Seksionit të Mjekëve të Rinj (YPS).
Gjeni axhendën, dokumentet dhe informacione shtesë për Takimin afatmesëm të YPS 2023 më 10 nëntor në Qendrën Kombëtare të Resortit dhe Konventës Gaylord në National Harbor, Maryland.
Konferenca e Avokimit të Studentëve Mjekësor të Shoqatës Amerikane të Mjekësisë 2024 (MAC) do të mbahet nga 7-8 Mars 2024.
Elementet thelbësore të sepsës: Uebinari i fundit në serinë e webinareve të Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) diskuton ndikimin e edukimit të sepsës në punësimin e punonjësve të kujdesit shëndetësor.Regjistrohu.
Përditësimet e AMA mbulojnë një sërë temash të kujdesit shëndetësor që ndikojnë në jetën e mjekëve, banorëve, studentëve të mjekësisë dhe pacientëve.Dëgjo nga ekspertë mjekësorë, nga praktikat private dhe drejtuesit e sistemit shëndetësor deri te shkencëtarët dhe zyrtarët e shëndetit publik, mbi COVID-19, edukimin mjekësor, mbrojtjen, djegien, vaksinat dhe më shumë.
Në lajmin e sotëm të AMA, ish-presidenti i AMA-s Gerald Harmon, MD, i bashkohet diskutimit për mungesën e fuqisë punëtore mjekësore dhe vlerën e mjekëve të moshuar.Dr. Harmon ndan mendimet e tij për rolin e tij të ri si dekan i përkohshëm i Shkollës së Mjekësisë të Universitetit të Karolinës së Jugut në Kolumbia, punën e tij si nënkryetar i çështjeve mjekësore në Tidelands Health në Pawleys Island, Karolina e Jugut, dhe çfarë duhet për të lundruar në fushën mjekësore.fushë si mjek.Këshilla se si të qëndroni aktiv.Mjekët mbi 65 vjeç.Pritësi: Zyrtari kryesor i përvojës së AMA-s Todd Unger.
Pasi luftoi për mjekët gjatë pandemisë, Shoqata Mjekësore Amerikane po merr përsipër sfidën e saj të pazakontë: riafirmimin e përkushtimit të vendit ndaj mjekëve.
Unger: Përshëndetje dhe mirëseardhje në videon dhe podcastin e përditësuar AMA.Sot po flasim për mungesën e fuqisë punëtore dhe rëndësinë e mjekëve të moshuar në zgjidhjen e këtij problemi.Kjo çështje diskutohet këtu nga Dr. Gerald Harmon, dekan i përkohshëm i Shkollës së Mjekësisë të Universitetit të Karolinës së Jugut në Kolumbia, Karolina e Jugut, dhe ish-presidenti i AMA-s, ose me fjalët e tij, "presidenti i rivendosur i AMA".Unë jam Todd Unger, Drejtor Kryesor i Eksperiencës i AMA Chicago.Dr. Harmon, jam mirë që ju njohëm.Si po ja kalon?
Dr. Harmon: Todd, kjo është një pyetje interesante.Përveç rolit tim si kryetar i AMA Recovery, kam gjetur një rol të ri.Vetëm këtë muaj, fillova një rol të ri në karrierën time si Shef Shkencëtar i Sistemit Shëndetësor dhe Dekan i Përkohshëm i Shkollës së Mjekësisë në Universitetin e Karolinës së Jugut në Kolumbia, Karolina e Jugut.
Dr. Harmon: Epo, ky është një lajm i madh.Ishte një ndryshim i papritur në karrierë për mua.Dikush më kontaktoi për kualifikimet dhe pritshmëritë e tyre.Ndjej se për mua kjo është një ndeshje e bërë në parajsë, nëse jo një ndeshje e bërë në parajsë, atëherë të paktën mes yjeve.
Unger: Epo, jam i sigurt që kur shikuan CV-në tuaj, u mahnitën me disa nga arritjet tuaja.Ju keni qenë një mjek familjar praktikant për 35 vjet, Ndihmës Kirurg i Përgjithshëm i Forcave Ajrore të Shteteve të Bashkuara, Kirurg i Përgjithshëm i Gardës Kombëtare dhe, natyrisht, së fundmi, President i AMA-s.Kjo nuk është as gjysma e betejës.Ju me siguri keni fituar të drejtën për t'u pensionuar, por po filloni një kapitull krejtësisht të ri.Çfarë e shkakton këtë?
Dr. Harmon: Mendoj se isha unë që kuptova se kam ende mundësinë të ndaj përvojat e mia të jetës me të tjerët.Fjala "doktor" vjen nga latinishtja dhe do të thotë "të mbaj ose të mësosh".Vërtet ndjej se mund të jap ende mësim, të ndaj përvojat e mia të jetës dhe të ofroj edukim dhe udhëzim (nëse jo udhëzim) për një brez mjekësh në trajnimin dhe madje edhe mjekë praktikues.Pra, ishte shumë e mirë për të qenë e vërtetë për të marrë një rol asistenti kërkimor duke ruajtur aftësitë e mia të mësimdhënies klinike.Kështu që vërtet nuk mund ta refuzoja këtë mundësi.
Dr. Harmon: Epo, roli i provokatorit është diçka që nuk e kam përjetuar kurrë më parë.Unë isha profesor kolegji dhe mësoja klasa (fjalë për fjalë) personalisht në vend që t'u jepja nota dhe vlerësime me shkrim studentëve, banorëve dhe profesionistëve të tjerë të kujdesit shëndetësor (infermiere, radiologë, sonografi, ndihmës mjekë).Për pjesën më të madhe të praktikës sime 35-40 vjeçare, kam qenë mësuese, mësuese praktike.Pra, ky rol nuk është i huaj.
Apeli i akademisë nuk mund të nënvlerësohet.Po mësoj – këtë analogji po e përdor jo me zorrën e zjarrit, por me brigada me kovë.U kërkoj njerëzve të më mësojnë një pjesë të informacionit në të njëjtën kohë.Pra, një departament sjell kovën e tij, një departament tjetër sjell kovën e tij, menaxheri sjell kovën e tij.Pastaj mora një kovë në vend që të përmbyhesha me një zorrë zjarri dhe të mbytesha.Kështu që unë mund të kontrolloj pak pikat e të dhënave.Ne do të provojmë një kovë tjetër javën e ardhshme.
Unger: Dr. Harmon, kushtet mbi të cilat po hapni një kapitull të ri këtu janë interesante.Në të njëjtën kohë, ne e dimë se shumë mjekë po zgjedhin të dalin në pension të parakohshëm ose të përshpejtojnë për shkak të pandemisë.A keni parë apo dëgjuar këtë të ndodhë mes kolegëve tuaj?
Dr. Harmon: E pashë javën e kaluar, Todd, po.Ne kemi të dhëna të mesit të pandemisë, ndoshta sondazhi i të dhënave 2021-2022 të AMA-s, i cili tregon se 20%, ose një në pesë mjekë, thanë se do të dilnin në pension.Ata do të dalin në pension brenda 24 muajve të ardhshëm.Këtë e shohim tek profesionistët e tjerë të kujdesit shëndetësor, veçanërisht tek infermierët.40% e infermierëve (dy në pesë) thanë se do të largohesha nga roli im i infermierisë klinike brenda dy viteve të ardhshme.
Pra, po, siç thashë, e pashë këtë javën e kaluar.Unë kisha një mjek të nivelit të mesëm që shpalli pensionimin e tij.Ai është kirurg, është 60 vjeç.Ai tha: Po largohem nga praktika aktive.Kjo pandemi më ka mësuar t'i marr gjërat më seriozisht sesa praktikën time.Jam në gjendje të mirë financiare.Në frontin e shtëpisë, ai duhet të kalojë më shumë kohë me familjen e tij.Kështu ai vendosi të tërhiqej plotësisht.
Kam një koleg tjetër të mirë në mjekësinë familjare.Në fakt, gruaja e tij erdhi tek unë disa muaj më parë dhe më tha: "E dini, kjo pandemi ka vënë shumë stres në familjen tonë."I kërkova Dr. X, burrit të saj dhe një kolegu në praktikën time të ulnin dozën.Sepse ai kalon më shumë kohë në zyrë.Kur u kthye në shtëpi, u ul pranë kompjuterit dhe bëri të gjitha punët kompjuterike që nuk kishte kohë.Ai ishte i zënë duke parë një numër të madh pacientësh.Kështu që ai shkurton.Ai ishte nën presionin e familjes së tij.Ai ka pesë fëmijë.
E gjithë kjo shkakton shumë stres për shumë mjekë të moshuar, por ata në mes të karrierës, 50 vjeç e lart, janë në rrezik të lartë për stres, ashtu si brezat tanë të rinj.
Unger: Të paktën e ndërlikon situatën e mungesës së mjekëve që ne po shohim tashmë.Në fakt, një studim nga Shoqata e Kolegjeve Mjekësore Amerikane parashikon që mungesa e mjekëve të jetë deri në 124,000 deri në vitin 2034, që përfshin një kombinim të faktorëve që sapo diskutuam, një popullsi në plakje dhe një forcë punëtore mjekësh në plakje.
Si një ish-mjek i mjekësisë familjare që i shërben një popullsie të madhe rurale, çfarë mendimi keni për këtë?
Dr. Harmon: Todd, ke të drejtë.Mungesa e mjekut po përkeqësohet në mënyrë eksponenciale, ose të paktën logaritmikisht, jo vetëm duke shtuar dhe zbritur.Mjekët po plaken.Po flasim për faktin se në dhjetë vitet e ardhshme, pacientët në SHBA do të jenë 65 vjeç e lart dhe 34% e tyre tani do të kërkojnë kujdes mjekësor.Gjatë dekadës së ardhshme, 42% deri në 45% e njerëzve do të kenë nevojë për kujdes mjekësor.Ata kanë nevojë për më shumë kujdes.Ju përmendët mungesën e mjekëve.Këta pacientë të moshuar kërkojnë një nivel më të lartë kujdesi dhe shumë prej tyre jetojnë në zona rurale me popullsi të rrallë.
Pra, me kalimin e moshës së mjekëve, dalja në pension nuk lë pas një vërshim mjekësh dhe punonjësish të kujdesit shëndetësor që duan të shkojnë në zonat rurale, që duan të shkojnë në zona që tashmë janë nën shërbim.Kështu, situata në zonat rurale do të përkeqësohet vërtet në mënyrë eksponenciale.Duket sikur pacientët në zonë po plaken dhe popullsia në zonat rurale nuk po rritet.Gjithashtu nuk po shohim rritje të numrit të punëtorëve shëndetësorë që lëvizin në këto zona rurale.
Pra, ne duhet të dalim me teknologji novatore, ide novatore, telemjekësi, kujdes të bazuar në ekip për të ndihmuar në plotësimin e nevojave të Amerikës rurale të pashërbyer.
Unger: Popullsia po rritet ose po plaket, dhe mjekët po plaken gjithashtu.Kjo krijon një hendek të rëndësishëm.A mund të shikoni vetëm të dhënat e papërpunuara se si duket ky boshllëk?
Dr. Harmon: Le të themi se baza aktuale e mjekëve u shërben 280,000 pacientëve.Ndërsa popullsia e SHBA-së plaket, është 34% tani dhe 42% deri në 45% në dhjetë vjet, kështu që siç e vutë re, unë mendoj se ato shifra janë rreth 400,000 njerëz.Pra, ky është një hendek i madh.Përveç nevojës së parashikuar për më shumë mjekë, do t'ju duhen edhe më shumë mjekë për t'i shërbyer një popullate të plakur.
më lejoni t'ju them.Jo vetëm mjekët.Ky është radiolog, ky është infermier, për të mos thënë se si dalin në pension infermierët.Sistemet tona spitalore në Amerikën rurale janë të mbingarkuar: nuk ka mjaft sonografë, radiologë dhe teknikë laboratori.Çdo sistem i kujdesit shëndetësor në Shtetet e Bashkuara tashmë është dobësuar nga mungesa e punonjësve të kujdesit shëndetësor të të gjitha llojeve.
Unger: Rregullimi ose zgjidhja e problemit të mungesës së mjekëve tani kërkon qartë një zgjidhje shumëpalëshe.Por le të flasim më konkretisht.Si mendoni se mjekët e moshuar përshtaten në këtë zgjidhje?Pse janë veçanërisht të përshtatshme për t'u kujdesur për popullatën e moshuar?
Dr. Harmon: Kjo është interesante.Mendoj se nuk ka dyshim se ata të paktën do të simpatizojnë, në mos empatizojnë pacientët që vijnë.Ashtu siç flasim për amerikanët 65 vjeç e lart që përbëjnë 42% të popullsisë, kjo demografike reflektohet edhe në fuqinë punëtore të mjekëve: 42–45% e mjekëve janë gjithashtu 65 vjeç. Pra, ata do të kenë të njëjtat përvoja jetësore.Ata do të jenë në gjendje të kuptojnë nëse bëhet fjalë për një kufizim të kyçeve muskulo-skeletore, një rënie konjitive ose shqisore-kognitive, ose një kufizim dëgjimi dhe shikimi, ose ndoshta edhe një sëmundje shoqëruese që marrim me kalimin e moshës, sëmundje të zemrës.diabetit..
Ne folëm sesi podkasti që bëra tregoi se rreth 90 milionë amerikanë kanë prediabet dhe 85 deri në 90 përqind e tyre as që e dinë se kanë diabet.Si rezultat, popullsia e moshuar e Amerikës mban gjithashtu barrën e sëmundjeve kronike.Kur të futemi në radhët e mjekëve, do të zbuloni se ata janë empatikë, por kanë edhe përvojë jete.Ata kanë një grup aftësish.Ata dinë të bëjnë një diagnozë.
Ndonjëherë më pëlqen të mendoj se mjekët e moshës sime dhe unë mund të mendojmë dhe madje të bëjmë diagnoza pa teknologji të caktuara.Nuk duhet të mendojmë për faktin se nëse ky person ka një problem të vogël me këtë apo atë sistem organesh, unë nuk do të bëj domosdoshmërisht një MRI ose një skanim PET ose ndonjë test laboratorik.Mund të them se ky skuqje është herpes.Ky nuk është dermatit kontakti.Por vetëm sepse kam parë pacientë për 35 ose 40 vjet që kam një indeks psikologjik që më ndihmon të aplikoj atë që unë e quaj inteligjencë të vërtetë njerëzore, jo inteligjencë artificiale, në diagnozë.
Kështu që nuk më duhet t'i bëj të gjitha këto teste.Unë mund të paradiagnostikoj, trajtoj dhe siguroj në mënyrë më efektive popullsinë e plakur.
Unger: Ky është një vazhdim i shkëlqyer.Unë dua t'ju flas më shumë për këtë çështje në lidhje me teknologjinë.Ju jeni një anëtar aktiv i Divizionit të Mjekëve të Lartë, duke shprehur mendime dhe duke bërë rekomandime për çështje që prekin mjekët e vjetër.Një nga gjërat që shfaqet shumë kohët e fundit (në fakt, unë kam folur shumë për inteligjencën artificiale në javët e fundit) është pyetja se si mjekët e moshuar do të përshtaten me teknologjitë e reja.Çfarë sugjerimesh keni lidhur me këtë?Si mund të ndihmojë AMA?
Dr. Harmon: Epo, ju më keni parë më parë – kam folur publikisht në leksione dhe panele – ne duhet ta përqafojmë këtë teknologji të re.Nuk do të largohet.Ajo që shohim në inteligjencën artificiale (AMA përdor këtë term dhe unë pajtohem më shumë me të) është inteligjenca e shtuar.Sepse ai kurrë nuk do ta zëvendësojë plotësisht këtë kompjuter këtu.Ne kemi aftësi të caktuara gjykimi dhe vendimmarrëse që as makinat më të mira nuk mund t'i mësojnë.
Por ne duhet ta zotërojmë këtë teknologji.Nuk kemi nevojë të vonojmë përparimin e tij.Nuk kemi nevojë të vonojmë përdorimin e tij.Nuk kemi nevojë të shtyjmë disa regjistrime elektronike për të cilat flasim në mënyrë përçmuese.Kjo është teknologji e re.Nuk do të largohet.Kjo do të përmirësojë ofrimin e shërbimeve të kujdesit.Kjo do të përmirësojë sigurinë, do të zvogëlojë gabimet dhe, mendoj, do të përmirësojë saktësinë diagnostike.
Pra, mjekët me të vërtetë duhet ta pranojnë këtë dhe ta monitorojnë atë.Është një mjet, si çdo gjë tjetër.Është si të përdorni një stetoskop, duke përdorur sytë, duke prekur dhe parë njerëzit.Është një përmirësim i aftësive tuaja, jo një pengesë.
Unger: Dr. Harmon, pyetja e fundit.Çfarë mënyrash të tjera mund të qëndrojnë aktivë në karrierën e tyre mjekët që vendosin se nuk mund të kujdesen më për pacientët?Pse është e dobishme për mjekët dhe profesionin të mbajnë një lidhje kaq të fortë?
Dr. Harmon: Todd, secili merr vendimet e tij në universin e tij duke përdorur të dhënat e veta.Pra, ndërsa një mjek mund të ketë pyetje në lidhje me kompetencën e tij ose të saj, sigurinë e tij ose të saj, nëse është në sallën e operacionit ose në mjedisin ambulator ku thjesht po bëni një diagnozë, ju nuk jeni domosdoshmërisht duke bërë instrumente ose kirurgji.Ka disa luhatje normale.Të gjithë duhet të shqetësohemi për këtë.
Së pari, nëse jeni vërtet i shqetësuar, nëse dyshoni në aftësitë tuaja, njohëse ose fizike, bisedoni me një koleg.Mos u turpëro.Ne kemi të njëjtin problem me shëndetin e sjelljes.Kur flas me grupet e mjekëve, e di që flasim për djegien e mjekëve.Ne flasim për problemet e punës dhe sa të frustruar jemi.Të dhënat tona tregojnë se mbi 40% e mjekëve po shqyrtonin opsionet e tyre të karrierës - dua të them, ky është një numër i frikshëm.
Koha e postimit: Tetor-13-2023