Faleminderit për vizitën e natyrës.com. Versioni i shfletuesit që po përdorni ka mbështetje të kufizuar CSS. Për rezultate më të mira, ne ju rekomandojmë të përdorni një version më të ri të shfletuesit tuaj (ose çaktivizoni mënyrën e pajtueshmërisë në Internet Explorer). Ndërkohë, për të siguruar mbështetje të vazhdueshme, ne po tregojmë faqen pa stilim ose JavaScript.
HYRJE Organet drejtuese të industrisë dentare në Mbretërinë e Bashkuar dhe Irlandë kërkojnë që dentistët të jenë të kualifikuar dhe të kenë njohuri, aftësi dhe atribute për t'u mundësuar atyre të praktikojnë në mënyrë të sigurt pa mbikëqyrje. Mënyrat me të cilat shkollat dentare arrijnë këtë qëllim mund të ndryshojnë dhe të modifikohen në përgjigje të ndryshimeve në pritjet e organeve drejtuese dhe sfidave në mjedisin arsimor. Prandaj, është e rëndësishme të përcaktohet se cilat metoda funksionojnë mirë dhe shpërndajnë praktikat më të mira të përshkruara në literaturë.
Objektivat për të përdorur një përmbledhje të kontrollit për të identifikuar metodat për mësimin e aftësive klinike të dhëmbëve nga literatura e botuar, përfshirë inovacionin, motivimin për ndryshimin dhe faktorët që ndikojnë në cilësinë dhe cilësinë e mësimdhënies.
Metodat. Një metodë e rishikimit të zgjidhjes u përdor për të zgjedhur dhe analizuar 57 artikuj të botuar midis 2008 dhe 2018.
Rezultatet. Zhvillimet në teknologjinë e informacionit dhe zhvillimi i mjediseve të të mësuarit virtual kanë lehtësuar risinë në mësimdhënie dhe promovimin e mësimit të pavarur dhe autonome. Trajnimi i duarve paraklinike zhvillohet në laboratorët e teknologjisë klinike duke përdorur kokat e manekinit, dhe disa shkolla dentare përdorin gjithashtu simulatorë të realitetit virtual. Përvoja klinike është fituar kryesisht në klinikat multidisiplinare dhe qendrat e trajnimit celular. Një numër i pamjaftueshëm i pacientëve të përshtatshëm, rritja e numrave të studentëve dhe ulja e fakultetit është raportuar se rezultojnë në ulje të përvojës klinike me disa modalitete të trajtimit.
Përfundim Trajnimi aktual i aftësive klinike dentare prodhon të diplomuar të rinj me njohuri të mira teorike, të përgatitur dhe të sigurt në aftësitë themelore klinike, por mungesën e përvojës në kujdesin kompleks, të cilat mund të rezultojnë në uljen e gatishmërisë për të praktikuar në mënyrë të pavarur.
Varet nga literatura dhe demonstron ndikimin e risive të deklaruara në efektivitetin dhe zbatimin e aftësive klinike dentare që mësojnë në një gamë të disiplinave klinike.
Një numër shqetësimesh u identifikuan nga palët e interesuara në lidhje me zonat specifike klinike ku u raportua rreziku i përgatitjes së pamjaftueshme për praktikë të pavarur.
E dobishme për ata që janë të përfshirë në zhvillimin e metodave të mësimdhënies në nivelin universitar, si dhe për ata që janë të përfshirë në ndërfaqen midis trajnimit universitar dhe themelor.
Shkollat dentare u kërkohet të ofrojnë të diplomuarve aftësi dhe njohuri që do t'u mundësojnë atyre të praktikojnë me kompetencë, me dhembshuri dhe në mënyrë të pavarur pa mbikëqyrje, siç përshkruhet në seksionin "Përgatitja për Praktikë". 1
Këshilli Irlandez i Stomatologjisë ka një kod praktike i cili përcakton pritjet e tij në një numër fushash klinike. 2,3,4,5
Megjithëse rezultatet e programit universitar në secilin juridiksion janë të përcaktuara qartë, çdo shkollë dentare ka të drejtë të zhvillojë kurrikulën e vet. Elementet kryesore janë mësimi i teorisë themelore, praktika e sigurt e aftësive themelore kirurgjikale para kontaktit të pacientit dhe nderimi i aftësive të pacientit nën mbikëqyrje.
Shumica e maturantëve të fundit në Mbretërinë e Bashkuar hyjnë në një program një vjeçar të quajtur Trainimi i Fondacionit, i financuar nga Shërbimi Kombëtar i Shëndetit, ku ata punojnë në një shkollë të zgjedhur nën mbikëqyrjen e një të ashtuquajturi kryetar të arsimit (dikur një trainer themelor i arsimit të pacientëve në NHS në Praktika e kujdesit parësor). ndihmë). . Pjesëmarrësit ndjekin një minimum prej 30 ditësh të kërkuara të studimit në një shkollë lokale të diplomuar për trajnime shtesë të strukturuara. Kursi u zhvillua nga Këshilli i Dekanëve dhe Drejtorët e Stomatologjisë Pasuniversitare në Mbretërinë e Bashkuar. 6 Përfundimi i kënaqshëm i këtij kursi kërkohet përpara se një dentist të mund të aplikojë për një numër interpretuesi dhe të fillojë praktikën e GP ose të bashkohet me shërbimin spitalor në vitin e ardhshëm.
Në Irlandë, dentistët e sapo diplomuar mund të hyjnë në praktikat e përgjithshme (GP) ose pozicionet spitalore pa trajnime të mëtejshme.
Qëllimi i këtij projekti kërkimor ishte të kryejë një përmbledhje të literaturës për të eksploruar dhe hartuar gamën e qasjeve në mësimin e aftësive klinike dentare në nivelin universitar në Mbretërinë e Bashkuar dhe shkollat dentare irlandeze për të përcaktuar nëse dhe pse janë shfaqur qasje të reja mësimore. Nëse mjedisi mësimor ka ndryshuar, perceptimi i fakultetit dhe studentëve të mësimdhënies, dhe sa mirë mësimi përgatit studentët për jetën në praktikën dentare.
Objektivat e studimit të mësipërm janë të përshtatshme për metodën e hulumtimit të anketës. Një përmbledhje e kontrollit është një mjet ideal për përcaktimin e fushëveprimit ose qëllimit të letërsisë për një temë të caktuar dhe përdoret për të siguruar një përmbledhje të natyrës dhe sasisë së provave shkencore në dispozicion. Në këtë mënyrë, boshllëqet e njohurive mund të identifikohen dhe kështu sugjerojnë tema për rishikim sistematik.
Metodologjia për këtë përmbledhje pasoi kornizën e përshkruar nga Arksey dhe O'Malley 7 dhe rafinuar nga Levack et al. 8 Kuadri përbëhet nga një kornizë prej gjashtë hapash e krijuar për të udhëhequr studiuesit përmes secilit hap të procesit të rishikimit.
Prandaj, ky përmbledhje e kontrollit përfshinte pesë hapa: përcaktimin e pyetjes së hulumtimit (Hapi 1); identifikimi i studimeve përkatëse (Hapi 2); Paraqisni rezultatet (Hapi 5). Faza e gjashtë - negociatat - u lanë. Ndërsa Levac et al. 8 Konsideroni këtë një hap të rëndësishëm në qasjen e rishikimit të kontrollit sepse rishikimi i palëve të interesuara rrit ashpërsinë e studimit, Arksey et al. 7 Konsideroni këtë hap opsional.
Pyetjet e hulumtimit përcaktohen bazuar në objektivat e rishikimit, të cilat janë për të shqyrtuar atë që tregohet në literaturë:
Perceptimi i palëve të interesuara (studentët, fakulteti klinik, pacientët) në lidhje me përvojën e tyre duke mësuar aftësi klinike në shkollën dentare dhe përgatitjen e tyre për praktikë.
MEDLINE E gjithë baza e të dhënave u kontrollua duke përdorur platformën Ovid për të identifikuar artikujt e parë. Ky kërkim pilot siguroi fjalë kyçe të përdorura në kërkimet pasuese. Kërkoni në bazat e të dhënave Wiley dhe Eric (EBSCO Platform) duke përdorur fjalët kyçe "Edukimi Dental dhe Trajnimi i Aftësive Klinike" ose "Trajnimi i Aftësive Klinike". Kërkoni në bazën e të dhënave në Mbretërinë e Bashkuar duke përdorur fjalët kyçe "Edukimi dentar dhe aftësimi i aftësive klinike" ose "Zhvillimi i Aftësive Klinike" Journal of Stomatologjia dhe Gazeta Evropiane e Edukimit Dental u kontrollua.
Protokolli i përzgjedhjes u krijua për të siguruar që zgjedhja e artikujve ishte e qëndrueshme dhe përmbante informacione që pritej t'i përgjigjeshin pyetjes së hulumtimit (Tabela 1). Kontrolloni listën e referencës së artikullit të zgjedhur për artikuj të tjerë të rëndësishëm. Diagrami Prisma në figurën 1 përmbledh rezultatet e procesit të përzgjedhjes.
Diagramet e të dhënave u krijuan për të pasqyruar tiparet dhe gjetjet kryesore që pritet të paraqiten në veçoritë e zgjedhura të artikullit. 7 Tekstet e plota të artikujve të zgjedhur u rishikuan për të identifikuar temat.
Një total prej 57 artikujsh që plotësuan kriteret e specifikuara në protokollin e përzgjedhjes u zgjodhën për përfshirje në rishikimin e literaturës. Lista është dhënë në informacionin shtesë në internet.
Këto artikuj janë rezultat i punës nga një grup studiuesish nga 11 shkolla dentare (61% e shkollave dentare në Mbretërinë e Bashkuar dhe Irlandë) (Fig. 2).
57 artikujt që plotësuan kriteret e përfshirjes për rishikimin ekzaminuan aspekte të ndryshme të aftësive klinike dentare në disiplina të ndryshme klinike. Përmes analizës së përmbajtjes së artikujve, secili artikull u grupua në disiplinën e tij klinike përkatëse. Në disa raste, artikujt u përqëndruan në mësimin e aftësive klinike brenda një disipline të vetme klinike. Të tjerët shikuan aftësitë klinike të dhëmbëve ose skenarët specifike të të mësuarit në lidhje me zona të shumta klinike. Grupi i quajtur "Tjetër" paraqet llojin e fundit të artikullit.
Artikujt që përqendrohen në aftësitë mësimore të komunikimit dhe zhvillimin e praktikës reflektuese u vendosën nën grupin "aftësi të buta". Në shumë shkolla dentare, studentët trajtojnë pacientët e rritur në klinika multidisiplinare që adresojnë të gjitha aspektet e shëndetit të tyre oral. Grupi "Kujdesi Gjithëpërfshirës i Pacientëve" i referohet artikujve që përshkruajnë nismat e edukimit klinik në këto ambiente.
Për sa i përket disiplinave klinike, shpërndarja e 57 artikujve të rishikimit është treguar në figurën 3.
Pas analizimit të të dhënave, u shfaqën pesë tema kryesore, secila me disa nëntema. Disa artikuj përmbajnë të dhëna për tema të shumta, të tilla si informacione mbi mësimin e koncepteve teorike dhe metodat për mësimin e aftësive klinike praktike. Temat e opinioneve bazohen kryesisht në hulumtimin e bazuar në pyetësorë që pasqyrojnë pikëpamjet e drejtuesve të departamenteve, studiuesve, pacientëve dhe palëve të tjera të interesuara. Për më tepër, tema e opinionit siguroi një "zë studentor" të rëndësishëm me citate të drejtpërdrejta në 16 artikuj që përfaqësojnë mendimet e 2042 pjesëmarrësve të studentëve (Figura 4).
Megjithë ndryshimet e konsiderueshme në kohën e mësimdhënies nëpër lëndë, ekziston një qëndrueshmëri e konsiderueshme në qasjen ndaj mësimit të koncepteve teorike. Ligjëratat, seminaret dhe trajnimet u raportuan të siguroheshin në të gjitha shkollat dentare, me disa mësime të miratimit të bazuar në probleme. Përdorimi i teknologjisë për të përmirësuar (potencialisht të mërzitshëm) përmbajtjen përmes mjeteve audiovizuale është gjetur të jetë e zakonshme në kurset e mësuara tradicionalisht.
Mësimdhënia u sigurua nga stafi klinik akademik (i moshuar dhe i ri), praktikues të përgjithshëm dhe specialistë specialistë (p.sh. radiologë). Burimet e shtypura janë zëvendësuar kryesisht nga portalet në internet përmes të cilave studentët mund të hyjnë në burimet e kursit.
Të gjitha trajnimet paraklinike të aftësive klinike në shkollën dentare ndodhin në laboratorin Phantom. Instrumentet rrotulluese, instrumentet e duarve dhe pajisjet me rreze X janë të njëjta me ato të përdorura në klinikë, kështu që përveç mësimit të aftësive të kirurgjisë dentare në një mjedis të simuluar, mund të njiheni me pajisjet, ergonominë dhe sigurinë e pacientëve. Shkathtësitë themelore të restaurimit mësohen në vitet e para dhe të dyta, të ndjekura nga endodontika, prostodontika fikse dhe operacioni oral në vitet pasuese (vitet e treta deri në të pestën).
Demonstratat e drejtpërdrejta të aftësive klinike janë zëvendësuar kryesisht nga burimet video të siguruara nga mjediset e mësimit virtual të shkollës dentare (VLES). Fakulteti përfshin mësues klinikë universitar dhe praktikues të përgjithshëm. Disa shkolla dentare kanë instaluar simulatorë të realitetit virtual.
Trajnimi i aftësive të komunikimit zhvillohet në bazë të punëtorisë, duke përdorur shokët e klasës dhe aktorët e paraqitur posaçërisht si pacientë të simuluar për të praktikuar skenarë të komunikimit para kontaktit me pacientët, megjithëse teknologjia video përdoret për të demonstruar praktikat më të mira dhe për t'i lejuar studentët të vlerësojnë performancën e tyre.
Gjatë fazës preklinike, studentët nxorën dhëmbët nga kadavrat e balsamosur të Thiel për të rritur realizmin.
Shumica e shkollave dentare kanë krijuar klinika multispecialiteti, në të cilat të gjitha nevojat e trajtimit të një pacienti janë përmbushur në një klinikë sesa shumë klinika të vetme-specialiteti, për të cilat shumë autorë besojnë se është modeli më i mirë për praktikën e kujdesit parësor.
Mbikëqyrësit klinikë ofrojnë reagime bazuar në performancën e studentit në procedurat klinike, dhe reflektimi i mëvonshëm mbi këtë reagim mund të udhëheqë mësimin e ardhshëm të aftësive të ngjashme.
Individët përgjegjës për këtë "departament" ka të ngjarë të kenë marrë disa trajnime pasuniversitare në fushën e arsimit.
Besueshmëria në nivelin klinik është raportuar të përmirësohet përmes përdorimit të klinikave multidisiplinare në shkollat dentare dhe zhvillimin e klinikave të vogla në terren të njohura si qendra të afrimit. Programet në terren janë një pjesë integrale e edukimit të nxënësve të shkollave të mesme: studentët e vitit të fundit kalojnë deri në 50% të kohës së tyre në klinika të tilla. Klinikat e specializuara, klinikat dentare të komunitetit NHS dhe vendosjet e GP u përfshinë. Mbikëqyrësit e dhëmbëve ndryshojnë në varësi të llojit të vendndodhjes, siç bën edhe lloji i përvojës klinike të fituar për shkak të ndryshimeve në popullatat e pacientëve. Studentët fituan përvojë duke punuar me profesionistë të tjerë të kujdesit dentar dhe fituan një kuptim të thellë të shtigjeve ndërprofesionale. Përfitimet e pretenduara përfshijnë një popullsi më të madhe dhe më të larmishme të pacientëve në qendrat e afrimit në krahasim me klinikat dentare me bazë shkollore.
Stacionet e punës të realitetit virtual janë zhvilluar si një alternative për pajisjet tradicionale të kokës fantazmë për trajnimin e aftësive pararendëse në një numër të kufizuar të shkollave dentare. Studentët veshin syze 3D për të krijuar një mjedis të realitetit virtual. Shenjat audiovizuale dhe dëgjimore u japin operatorëve informacione objektive dhe të menjëhershme të performancës. Studentët punojnë në mënyrë të pavarur. Ekzistojnë një larmi procedurash për të zgjedhur, nga përgatitja e thjeshtë e zgavrës për fillestarët që të kurorëzojnë dhe përgatitjet e urës për studentë të përparuar. Përfitimet raportohen të përfshijnë kërkesa më të ulëta të mbikëqyrjes, të cilat potencialisht mund të përmirësojnë produktivitetin dhe të zvogëlojnë kostot e operimit në krahasim me kurset tradicionale të udhëhequra nga mbikëqyrësi.
Simulatori i realitetit virtual të kompjuterit (CVRS) kombinon njësi tradicionale të kokës fantazmë dhe pajisje me kamera infra të kuqe dhe kompjuterë për të krijuar një realitet virtual tre-dimensional të zgavrës, duke mbivendosur përpjekjet e një studenti me trajnim ideal në një ekran.
Pajisjet VR/haptike plotësojnë sesa të zëvendësojnë metodat tradicionale, dhe studentët raportohet se preferojnë një kombinim të mbikëqyrjes dhe reagimeve të kompjuterit.
Shumica e shkollave dentare përdorin VLE për t'u mundësuar studentëve të hyjnë në burime dhe të marrin pjesë në aktivitete në internet me shkallë të ndryshme të ndërveprimit, të tilla si webinars, mësimet dhe leksione. Përfitimet e VLE raportohet se përfshijnë fleksibilitet dhe pavarësi më të madhe pasi studentët mund të vendosin ritmin e tyre, kohën dhe vendndodhjen e të mësuarit. Burimet në internet të krijuara nga vetë shkollat dentare mëmë (si dhe shumë burime të tjera të krijuara në shkallë vendi dhe ndërkombëtarisht) kanë çuar në globalizimin e të mësuarit. Mësimi elektronik shpesh kombinohet me mësimin tradicional ballë për ballë (mësimi i përzier). Kjo qasje besohet të jetë më efektive sesa secila metodë.
Disa klinika dentare ofrojnë laptopë që lejojnë studentët të hyjnë në burimet VLE gjatë trajtimit.
Përvoja e dhënies dhe marrjes së kritikës diplomatike rrit angazhimin e detyrave të bashkëpunëtorëve. Studentët vunë në dukje se ata po zhvillonin aftësi reflektuese dhe kritike.
Puna e grupit të papjekur, ku studentët kryejnë punëtoritë e tyre duke përdorur burimet e siguruara nga Shkolla Dental VLE, konsiderohet një mënyrë efektive për zhvillimin e aftësive të vetë-menaxhimit dhe bashkëpunimit të kërkuara për praktikë të pavarur.
Shumica e shkollave dentare përdorin portofolet (dokumente të përparimit të punës) dhe portofole elektronike. Një portofol i tillë ofron një rekord zyrtar të arritjeve dhe përvojës, thellon mirëkuptimin përmes reflektimit të përvojës dhe është një mënyrë e shkëlqyeshme për të zhvilluar profesionalizëm dhe aftësi të vetëvlerësimit.
Ekziston një mungesë e raportuar e pacientëve të përshtatshëm për të përmbushur kërkesën për ekspertizë klinike. Shpjegimet e mundshme përfshijnë frekuentim të pasigurt të pacientëve, pacientë të sëmurë kronikë me pak ose aspak sëmundje, mosrespektim të pacientit me trajtimin dhe pamundësi për të arritur në vendet e trajtimit.
Klinikat e shqyrtimit dhe vlerësimit inkurajohen të rrisin aksesin e pacientit. Disa artikuj ngritën shqetësime se mungesa e aplikimit klinik të disa trajtimeve mund të shkaktojë probleme kur kursantët e fondacionit hasin trajtime të tilla në praktikë.
Ekziston një mbështetje në rritje në PBB me kohë të pjesshme dhe fakulteti klinik brenda fuqisë punëtore të praktikës dentare restauruese, me rolin e fakultetit të lartë klinik duke u bërë gjithnjë e më mbikëqyrës dhe strategjik përgjegjës për fushat specifike të përmbajtjes së kursit. Një total prej 16/57 (28%) artikuj përmendën mungesat e stafit klinik në nivelin e mësimdhënies dhe udhëheqjes.
Koha e postimit: Gusht-29-2024