Intubacioni i hundës shpesh përdoret në pacientët me vështirësi në hapjen e gojës ose laringoskopi nuk mund të futet, dhe në pacientët që i nënshtrohen operacionit oral, kështu që shpesh përdoret intubacioni i verbër. Intubacioni i verbër duhet ta mbajë pacientin duke marrë frymë në mënyrë spontane, të përdorë rrjedhën e frymëmarrjes për të dëgjuar tingullin e kateterit dhe të lëvizë kokën e pacientit për të rregulluar drejtimin e kateterit në mënyrë që të mund të futet në trake. Pas anestezisë, zgjidhja 1%****** u rrëzua nga hunda për të nxitur tkurrjen e enëve të gjakut të mukozës. Për shkak se rrafshi i prirur i tubit trakeal ishte në të majtë, ishte më e lehtë për të hyrë në glottis me intubacion në hundën e majtë. Në praktikën klinike, hunda e djathtë përdoret vetëm kur intubacioni i hundës së majtë ndërhyn në operacion. Gjatë intubacionit, së pari u krye simulimi i trajnimit kardiopulmonar të ringjalljes së alarit të hundës njerëzore, dhe më pas u fut kateteri lubrifikant në hundën e hundës, pingul me vijën gjatësore të hundës, dhe jashtë hundës përmes mishit të zakonshëm të hundës përgjatë dyshemesë së hundës. Një tingull me zë të lartë të frymëmarrjes mund të dëgjohej nga goja e kateterit. Në përgjithësi, dora e majtë u përdor për të rregulluar pozicionin e kokës, dora e djathtë ishte përdorur për të intubuar, dhe më pas u zhvendos pozicioni i kokës. Futja ishte kryesisht e suksesshme kur zhurma e rrjedhës së ajrit të kateterit ishte më e dukshme në modelin elektronik të intubacionit trakeal. Nëse përparimi i kateterit është i bllokuar dhe tingulli i frymëmarrjes ndërpritet, mund të jetë që kateteri të ketë rënë në fosën piriform nga njëra anë. Nëse simptomat e asfiksisë ndodhin në të njëjtën kohë, koka mund të jetë e tepërt prapa, të futet në kryqëzimin e epiglottis dhe bazës së gjuhës, duke rezultuar në glottis me presion epiglottis, siç është rezistenca, dhe ndërprerja e zërit të frymëmarrjes, kryesisht për shkak të fleksionit të tepërt të kokës, kateter në ezofag të shkaktuar. Nëse ndodhin kushtet e mësipërme, kateteri duhet të tërhiqet për pak, dhe pozicioni i kokës duhet të rregullohet pasi të shfaqen tingujt e frymëmarrjes. Nëse intubacioni i përsëritur i verbër ishte i vështirë, glottis mund të ekspozohej përmes gojës me një laringoskop. Kateteri u avancua me dorën e djathtë dhe u fut në trake nën vizion të qartë. Përndryshe, maja e kateterit mund të mbërthehet me një forceps për të dërguar kateterin në glottis, dhe më pas kateteri mund të përparojë 3 deri në 5 cm. Përparësitë e intubacionit nasotracheal janë si më poshtë: (1) tubi nasotracheal nuk duhet të jetë shumë i madh, sepse nëse është shumë i madh, shanset për dëmtim të laringut dhe zonës subglottike janë relativisht të larta, kështu që përdorimi i diametrit shumë të madh të Tubi është i rrallë; ② Reagimi i mukozës së hundës ndaj intubacionit mund të vërehet, pavarësisht nëse ka stimulim; Cann Cannula e hundës ishte fikse më mirë, dhe më pak rrëshqitje u gjet gjatë infermierisë dhe frymëmarrjes artificiale; ④ Lakimi i kanulës së hundës është e madhe (pa kënd akut), i cili mund të zvogëlojë presionin në pjesën e pasme të laringut dhe kërcin strukturor; ⑤ Pacientët e zgjuar ndjeheshin të qetë me intubacionin e hundës, veprimi i gëlltitjes ishte i mirë, dhe pacientët nuk mund të kafshonin intubacionin; ⑥ Për ata që kanë vështirësi në hapjen e gojës, mund të përdoret intubacioni i hundës. Disavantazhet janë si më poshtë: (1) infeksioni mund të futet në traktin e poshtëm të frymëmarrjes nga intubacioni i hundës; ② Lumeni i intubacionit të hundës është i gjatë dhe diametri i brendshëm është i vogël, kështu që hapësira e vdekur është e madhe, dhe lumeni është i lehtë për tu bllokuar nga sekrecionet, gjë që rrit rezistencën e traktit respirator; ③ Operacioni në urgjencë kërkon kohë dhe nuk është i lehtë për të pasur sukses; ④ isshtë e vështirë të intuboheni nëpër zgavrën e hundës kur trake është e ngushtë.
Koha e postimit: Jan-04-2025